REDMO - Registre de donants de mèdul·la òssia
"Tenim un objectiu clar: aconseguir que cap pacient candidat a trasplantament es quedi sense aquesta possibilitat de curació pel fet de no disposar de donant compatible a la seva família."
La Fundació va crear el Registre oficial de Donants de Medul·la Òssia a Espanya (REDMO) l'any 1991 per tal d'aconseguir que cap pacient de leucèmia es quedés sense la possibilitat d'accedir a un trasplantament pel fet de no disposar d'un donant familiar compatible. Solament un de cada quatre pacients que necessiten trasplantament tenen donant familiar. Per a la resta, l'única possibilitat de curació rau en la donació de medul·la òssia a partir d'un donant que no és de la família.
Fins al moment de la creació del REDMO per part de la Fundació, els pacients espanyols no podien accedir als registres de donants que ja s'havien creat a altres països occidentals desenvolupats. Òbviament, això suposava una greu limitació per a la curació de molts pacients.
La Fundació va aconseguir establir mecanismes de col•laboració amb els registres internacionals de l'àmbit europeu i nord-americà, per la qual cosa va poder oferir als pacients i als equips mèdics la possibilitat d'accedir als milions de donants que en aquell moment ja havien prestat el consentiment a oferir una donació de medul•la en cas que algun pacient d'arreu del món la necessités.
El ple desenvolupament del REDMO i la seva integració amb la xarxa assistencial pública del Sistema Nacional de Salut va arribar el 1994, en signar-se el primer Acord Marc entre la nostra entitat i el Ministeri de Sanitat. Un segon Acord Marc, que actualitza els objectius i procediments de col•laboració, es troba vigent des del 2009, en consonància amb els avenços científics i els canvis legislatius introduïts en matèria de trasplantament de teixits.
La Fundació té subscrits convenis de col•laboració amb totes les Comunitats Autònomes a fi de garantir la coordinació en les tasques de promoció de la donació, el correcte funcionament dels processos de recerca de donants no emparentats i l'obtenció de la donació.
El REDMO col•labora amb més de 100 hospitals espanyols, inclosos els centres de tercer nivell acreditats per a la realització de trasplantaments de precursors hematopoètics procedents de medul•la òssia, sang perifèrica o sang de cordó umbilical de donant no emparentat. Aquestes són actualment les tres fonts de les quals s'obtenen les cèl•lules que són infoses al pacient. De la mateixa manera, el REDMO rep sol•licituds de recerca per a pacients estrangers cursades pels mateixos registres internacionals.
Actualment, el Registre de Donants de Medul•la Òssia de la Fundació compta amb més de 80 000 donants de medul•la òssia tipificats, i més de 40 000 unitats de sang de cordó emmagatzemades. El REDMO està interconnectat amb la xarxa internacional i, per tant, pot accedir, per a cada cerca, als més de 14 milions de donants voluntaris i a les més de 400 000 unitats de sang de cordó umbilical disponibles al món.
En termes comparatius, Espanya no ocupa encara un lloc d'acord amb el seu nivell de desenvolupament pel que fa al nombre de donants de medul•la. Altres països presenten taxes de donació molt superiors. En canvi, Espanya és el tercer país del món en unitats de sang de cordó umbilical emmagatzemades i a disposició dels pacients. Aquesta situació ha estat possible gràcies a la generositat de les mares donants i a l'excel•lent feina dels bancs espanyols de cordó. La Fundació se sent particularment orgullosa d'haver contribuït a aquesta important fita, ja que durant més de cinc anys ha estat recolzant de manera decidida i amb gran quantitat de recursos el creixement del Banc de Sang de Cordó Umbilical de Barcelona en un programa conjunt amb la Deutsche Jose Carreras Leukämie Stiftung e.V., la nostra entitat "germana" a l'Alemanya, i el Banc de Sang de Cordó de la Universitat de Düsseldorf.
REDMO opera amb la major part dels registres mundials a través del sistema telemàtic online International Marrow Donor Information System (IMDIS). De la mateixa manera, REDMO manté comunicació electrònica amb el Bone Marrow Donors Worlwide (BMDW).
És un objectiu constant de la Fundació augmentar les taxes d'èxit en la cerca de donants i disminuir el període de temps necessari per portar-ho a terme. Amb aquest propòsit, la Fundació inverteix anualment xifres molt importants en la millora dels processos informàtics i d'interconnexió del REDMO. El Registre de Donants de Medul•la Òssia també està compromès amb la millora constant dels seus serveis als pacients i personal assistencial. En aquest terreny, i tan sols a tall d'exemple, convé destacar els progressos efectuats en els processos de selecció d'unitats òptimes de cordó umbilical, amb la reducció notable del temps que el centre transplantador ha de dedicar a tal procés o les millores en la coordinació i realització dels transports de les donacions efectuades.
Les estadístiques indiquen que des de la realització, l'any 1979, del primer trasplantament de medul•la procedent d'un donant no emparentat amb el pacient, l'expectativa de vida dels malalts ha crescut de manera considerable. El perfeccionament de les tècniques de trasplantament permet augmentar el nombre de vides salvades si es disposa d'un donant en el moment just en què el pacient es troba en condicions de ser trasplantat. Des de la seva creació, el REDMO ha proporcionat donant compatible a més de 3500 pacients.
Oficina de Sang de Cordó Umbilical
La Fundació Josep Carreras, a través del REDMO, disposa d'un servei dirigit als centres espanyols trasplantadors per tal de facilitar la recerca d'unitats de sang de cordó umbilical idònies per a pacients que requereixin un trasplantament i no disposen d'un donant compatible entre els familiars.
Aquest nou sistema, anomenat Oficina de Sang de Cordó Umbilical, està inclòs en el Pla Nacional de Sang de Cordó Umbilical del Ministeri de Sanitat i Política Social. L'Oficina de Sang de Cordó Umbilical millorarà el procés de selecció de les unitats d'aquest progenitor hematopoètic. Amb aquesta pionera iniciativa, el REDMO es converteix en un dels pocs registres del món que la porta a terme.
Els trasplantaments de sang de cordó umbilical són cada vegada més freqüents en nens i adults malalts de leucèmia. Al voltant d'un 70% de la recerca de donants compatibles que es fa al REDMO inclou la possibilitat de cercar, a més de medul•la òssia, una unitat de sang del cordó umbilical. Fins ara, la Fundació Josep Carreras oferia als hospitals un llistat amb les característiques dels cordons buscats, i era el mateix hospital el que s'encarregava de fer un estudi per seleccionar la millor unitat possible. Aquest sistema sobrecarregava la complexitat del procés i, per tant, la nova iniciativa millorarà l'eficiència dels centres hospitalaris.
